荏原医師会館 新会館建設までの経緯

2000.01 荏原医師会副会長 大橋 克洋（東京都医師会雑誌）

当医師会では、創立50周年記念事業の一環として平成11年6月に 新会館を建設した。医業の厳しい時代に会館を建て直すということ は色々な面で難しいことであるが、他地区医師会での会館改築の ご参考になればと思い、 経緯について報告いたします。

当医師会は会員数約１９０名。従来の会館は鉄筋3階建にプレハブ で看護学校施設の一部を1階増設した4階建である。築30年以上を経 て老朽化が目立ってきた。

そこで平成5年に「会舘ならびに関連問題検討特別委員会」が設置 され、甘利会長より以下のような説明があった。「今期は現会舘の 大規模補修を行なうが、保存療法にも限度があり建てかえを考える べきという意見は以前からある。建て直す場合は、会員になるべく 経済的負担をかけない方法を考えたい。同時に今後の医師会のあり かたについても併せて検討していただきたい」。

○ 会員意識調査のためのアンケート結果

基礎資料として、アンケート調査を実施(以下要旨)

1. 臨床検査センター

2. 今後も必要とする 41%

3. 運営方法を検討すべき 38%

4. なくても困らない 25%

5. 医師会立看護高等専修学校

6. 看護学校を利用している会員 15%

7. 卒業後１年以上勤務したもの 31%

8. 看護学生採用予定のある会員 13%

9. 会舘建て直し

10. 費用負担が少ないなら賛成 45%

11. 必要 30%

12. わからない 13%

13. 不要 6%

◆ 平成7年1月10日 答申(要旨)

基本的考えとして、医師会は会員の負担を「なるべく有効に公 平に」還元するよう努力すべきであり、会員も「負担を公平に負 うよう努力すべき」である。

1. 医師会諸事業の見直しと今後のあり方

   1. 臨床検査センター対人部門・健診事業・休日固定診療所は 今後も継続・充実すべき。看護高等専修学校・臨床検査セ ンター対物部門は、とりあえず現状維持。

2. 新会舘の建設について

• 1. 以上実現のため「休日固定診療所と健診事業の設備充実」 「地域住民に安心と信頼を与える診療施設」「会員研修設 備の充実」などが必要。新しい会員に魅力ある医師会を創 るた めにも新会館の建設は必要。

3. 会舘建設にともなう資金面について

• 1. ・会館建設などに備え備蓄してきたもの

  2. ・医師会事業収入によるもの

  3. ・借入金によるもの

  4. ・会員からの拠出金によるもの

  5. ・医師会所有不動産の一部売却

  6. ・行政などからの補助

  7. 年齢・診療科目・その他を勘案し不公平感を少なくするた め、これらを組み合わせることが必要であろう。

◆ 平成8年1月10日 答申(要旨)

1. 新会館に要する施設・スペースの具体的な検討について

   1. 新会館には以下のようなものが必要

   2. ・医師会の地域活動（検診、休日診療、高額機器共同利用など）

   3. ・会員の生涯教育の場

   4. ・会員の交流親睦の場

2. 新会館建設資金の具体的調達計画について

• 1. 備蓄・会員からの拠出金・借入金が三本柱となる。拠出金につ いては、他医師会などの例も参考にして、A会員５０００円 ６０か月、B会員１０００円６０か月を提案する。

◆ 平成8年4月「会舘建設準備特別委員会」

具体的検討に入るので、委員の半数を理事者で構成する。

1. 医師会の将来のビジョンについて討議

   1. ・色々な可能性に対応できるよう会館容積には余裕が必要。

   2. ・なるべく将来の用途変更へ対応できる構造にすべき。

   3. ・MRI などの高度で高額な機器までは必要ないのではないか。

   4. この原案が元になり、最終的に以下のような構成となった。

      1. 1. 1F: 医師会事務局、休日診療所

         2. 外来者からのアクセスが良い必要がある

         3. 2F: 診療所のレントゲン部門

         4. X 線室3、CT室1、更衣室、技師室、事務室

         5. 3F: 会議室

         6. 会長室、小会議室1、中会議室2、 書庫、休憩スペース

         7. 4F: ワンフロアーの研修スペース

         8. 2室に仕切ることができる

2. 設計の具体的プランについて検討

• 1. 各事業部より新会館に関する要望などをまとめ、11月から建築 専門家のアドバイサーに同席してもらう。レイアウトの基本を 決めてしまう部分として、駐車場とレントゲン施設があり、最 初にこれらについて検討。

◆ 平成9年4月「会舘建設実行特別委員会」

1. 設計業者の公募(平成9年4月)

   1. 「建築設計事務所」を公募。公正を期するため、会員からの推薦 を条件とする。また「設計専門で、施工も行う企業でないこと」を 条件とした(設計、施工を一社で行う方が能率の良い面もあるという のが結果的な印象)。委員会であらかじめ決めた基準に基づき選考の 結果、久米設計事務所に決定。

2. 建設費に関する討議

• 1. 「建設費の負担は将来に対して不安。ワン・フロアー減らして は」など、出費に対する反対意見も多々あった。しかし「過去に、 予測できなかった新規事業の発生などにより何度も増改築を繰り 返してきた。長期的にトータル・コストを最小にするためには、 基本部分にはしっかり投資しておくべき」という委員会の意見に より4階建ては堅持された。

◆ 平成10年4月「会舘建設実行特別委員会」

1. 施工業者の公募(平成10年4月)

   1. 会員からの推薦かつ以下の条件による。

      1. 大手と地元建設会社との Joint Venture の形態をとる。

      2. 建設省による一定の評価と区からの発注実績のあること。

      3. 地元業者は、区からの発注実績と地元に本社があること。

      4. 応募１１社中が適宜 Joint Venture を組み見積もり提出、 もっとも低い入札価格の戸田建設、松本建設の JV に決定。 JV 形式をとった理由は、信頼できる大手の技術力・安定性 と後日のメンテナンスにおける地元の小回りの良さである。

2. 建設資金として以下の３つをあてる

• 1. 手持ち資金として、会館整備積立金・別途積立金など。

  2. 借入金として、社会福祉事業団・品川区からの借入金。

  3. 会員からの拠出金(小額であっても会員の負担は必要)。

     1. 地上4階、延約400坪の新会館の建築費は約4億である。その 他、什器備品などに約2千万を備蓄から当てることにした。 休日診療所部分などを公設民営にしてはという意見もあった が、行政の補助には必ず制約もつくので借入金の形をとり、 あくまでも基本は自前という姿勢をとった。 会員の直接負担が月５千円で済んだのは、将来のために隣接 土地を確保しておいた先人の英断があってのことである。

3. 近隣への説明会(5月15日)

• 1. 近隣からは、騒音・交通障害その他、予想以上に厳しい意見 が出たが、着工後は TV の受信障害のクレーム程度で、余り 大きなクレームはなかった。

4. 起工式(7月28日)

• 1. 着工後も毎月定例で建築業者と設備その他についての打ち合 わせ会が行われた。また、警備会社、電話業者、事務機器業 者を入札で決定した。工期約10か月で新会館が完成した。

◆ おわりに

このプロジェクトは「十分な期間をかけて広く意見を求め検討を 行い、会員の十分なコンセンサスを得て実施する」という甘利会長 の方針に基づいて遂行されました。おそらく今後も、これだけじ っくりと練られたプロジェクトはないのではないかと思われます。 今後、会館建設を検討される際の参考になれば幸いです。